得了恶性肿瘤,有哪些方法可以治疗呢?
第一,手术,如果肿瘤发现的早,没有发生远处转移,手术当然是最佳选择,像乳腺癌,肠癌,如果是早期发现,手术之后,五年以上的生存率还是很高的。
第二,化疗,化疗既可以是重要的辅助治疗措施,也可以是主要的治疗措施,对于一部分手术患者,术前可以给予化疗,让肿块缩小,更有利于手术,术后进行辅助化疗,还可以杀灭隐藏在身体里的个别癌细胞,减少术后复发的风险,像淋巴瘤,化疗的效果甚至优于手术,一部分淋巴瘤患者,经过化疗,甚至可以达到完全缓解。
第三,放疗,在某些肿瘤的治疗方面,放疗的效果可能并不完全亚于手术和化疗,比如食管上段肿瘤,放疗效果较好,而手术难度极大,比如头部的一些转移肿瘤,化疗无法通过血脑屏障,而放疗却可以有良好的效果,此外,对某些骨肿瘤,放疗优于化疗。
第四,靶向治疗,是在细胞分子水平上,针对已经明确的致癌位点的治疗方式,可设计相应的治疗药物,药物进入体内会特异地选择致癌位点来相结合发生作用,使肿瘤细胞特异性死亡,而不会波及肿瘤周围的正常组织细胞,所以分子靶向治疗又被称为“生物导弹”。目前靶向药物的广泛应用在肺癌,乳腺癌,慢性粒细胞性白血病,胃癌,肠癌,肝癌等方面。但它的费用较贵,而且癌基因不断突变,所以一种靶向药物可能几年的时间里就会耐药。
第五,肿瘤免疫治疗,肿瘤免疫治疗就是通过重新启动并维持肿瘤-免疫循环,恢复机体正常的抗肿瘤免疫反应,从而控制与清除肿瘤的一种治疗方法。包括单克隆抗体类免疫检查点抑制剂、治疗性抗体、癌症疫苗、细胞治疗和小分子抑制剂等。在治疗黑色素瘤,非小细胞肺癌、肾癌和前列腺癌等方面,免疫治疗前景广阔,但是必须要重申的是,这里所说的免疫治疗,与那种增强免疫力的药物治疗,完全是两码事,现在很多地方用一些号称增强免疫力的药物,包括一些保健品,其实都是不可能杀灭癌细胞的。不同阶段的肿瘤,不同部位的肿瘤,不同病理类型的肿瘤,所使用的方法也是不同的。但今天,重点要说的是化疗,化疗更像是一把双刃剑,既能杀灭肿瘤细胞,也能杀灭自身健康细胞,这就叫伤敌一千,自损八百。
第一,肿瘤已经广泛转移,消瘦,恶病质的人群,一定不能再化疗,一方面意义不是很大,另一方面,这类人群的器官功能都已经不是太好,免疫力极度低下,化疗只会进一步加重病情,并不能起到起死回生的效果。
第二,严重肝肾功能不全的人群,如果肝肾功能很差,是一定不能化疗的,化疗药物本身具有肝肾毒副作用,强行做化疗,可能不死于肿瘤,而死于药物副反应。
第三,骨髓严重被抑制的人群,很多人在进行一周期化疗后,出现严重的骨髓抑制,白细胞,血小板都严重降低,如果在下一周期化疗前,这些指标还没恢复,是一定不能再进行化疗的。