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山西省肿瘤医院顺利开展省内首例静脉全身麻醉下三维腔内后装治疗

10月9日,由中国医学科学院肿瘤医院山西医院(山西省肿瘤医院)放射治疗科妇科放疗病区张继东主任团队牵头,邀请麻醉科牛悦峰教授鼎力相助,顺利开展了山西省首例静脉全身麻醉下三维腔内后装治疗。

山西省肿瘤医院顺利开展省内首例静脉全身麻醉下三维腔内后装治疗-图1

据悉,患者女性,37岁,已婚未育。在外院接受宫颈癌外照射后,因为惧怕疼痛无法接受腔内后装放疗,由当地医院推荐就诊于山西省肿瘤医院放射治疗科。

腔内后装放射治疗是原发宫颈癌放疗不可或缺的重要组成部分,是将施源器置入人体自然腔道,放射源通过施源器达到肿瘤内部或紧邻肿瘤组织来实施照射,以杀灭肿瘤细胞。但该患者痛阈极低、耐受性差(外院行宫颈活检也是在麻醉下完成的),施源器置入过程中会导致痛感剧烈、甚至不能耐受操作而无法接受腔内放疗。张继东主任考虑针对该类患者联合无痛技术来完成腔内放疗的实施,以保证治疗顺利进行,争取最大程度的疗效。

治疗前张继东主任医师认真研究患者的病情和影像资料并仔细进行妇科检查,精心制定靶区勾画范围、确定內照射剂量;麻醉科牛悦峰主任医师详细评估该患者的一般状况同时叮嘱麻醉前后的注意事项。病区护士长李彦华和安琪护师积极协助,后装治疗室许雁云护师提供了无痛腔內放疗的全程护理配合。  

无痛三维腔内后装操作在牛悦峰主任医师的麻醉配合下,施源器顺利置入,全程监护过程生命体征平稳,患者意识恢复快且无明显不适。CT扫描定位后贾宁主治医师精准完成靶区勾画,物理技术室董竹林物理师设计优化了后装治疗计划。放疗过程约十分钟结束。在放疗医师、麻醉师、物理师、护师和技师的通力协作下,顺利、优质地完成了山西省首例无痛三维腔内后装放疗。

相比普通三维后装放疗,无痛三维腔内后装放疗不仅可以消除疼痛、保证腔内放疗的精准实施,还能改善患者的就医体验,增加腔内放疗的依从性、甚至可以增强患者战胜疾病的信心。本例无痛三维后装放疗的成功实施,为省内此项技术的开展奠定了基础,也顺应了多学科合力、提供优质医疗服务的发展方向。

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